京都市中京区・四条烏丸の愛歯科医院公式サイトです。四条駅・烏丸駅から徒歩1分。マイクロスコープを活用した精密治療、インビザライン矯正、予防歯科、口臭外来を行っています。カウンセリングをしっかりと行い、時間約束制のスケジュールを組んでいます。一般歯科、小児歯科、歯科口腔外科、矯正歯科。

口臭外来のお申し込み

愛歯科医院での口臭治療をご希望なさる方は、下記注意事項をお読みの上、口臭外来診療申し込みフォームに必要事項を記入していただき、送信ボタンをクリックしてください。
【注意事項】
  • お約束の日時は、当院からの返信をもちまして確定とさせていただきます。
  • 返信用アドレスは必ず、また正確にご記入ください。当院よりの返信ができなくなります。
  • なるべく早めの返信を心がけておりますが、数日かかることもございます。
  • 一週間以上経過しても当院よりの連絡がない場合、再度ご連絡ください。
  • 未成年者の方は、保護者の方の承諾および治療への同席が必要です。
  • 院長の診察は木曜午前もしくは土曜午後、火曜と金曜は女医・認定歯科衛生士の診察です。
  • 火曜と金曜の最終受付は16時です(19時までの診察となります)。
診療申込書(一般歯科)および生活調査票のダウンロードが可能です。
(口臭外来を受診なさる場合も診療申込書(一般歯科)のご記入が必要です)
あらかじめ印刷・記入していただいてご来院いただきますと、診療をお早く開始することができます。
表示・印刷にはAdobe Readerが必要です(無料)。

診療申込書(一般歯科)をダウンロードPDFファイル(67KB)

生活調査票をダウンロードPDFファイル(14KB)

口臭外来申込フォーム

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午前午後

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女医・認定歯科衛生士を希望(火曜・金曜・土曜)院長を希望(木曜午前・土曜午後)どちらでもよい

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構わない避けてほしい

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