前歯の違和感から始まったインプラント治療（60代女性）

以前から当院に通院されていた60代女性の患者さん。ある日、「前歯に違和感がある」とのことでご相談を受けました。

診察してみると、左上の前歯（#22番）の根が割れていることが判明。この歯は残すことができない状態でした。

しかし、前歯はお顔の印象に大きく関わる部分です。抜歯後に歯がない状態が続くことは、患者さんにとって大きな負担になります。

抜いたその日にインプラントと仮歯を装着

周囲の歯はすでにセラミックの被せ物（クラウン）で治療済みでした。ブリッジ治療を選ぶと、周囲の健康なクラウンを壊して作り直す必要がありました。

そこで今回は、抜歯と同時にインプラントを埋める「抜歯即時埋入」と、その場で仮歯まで装着する「即時修復」を組み合わせた治療をご提案。患者さんにもご納得いただき、治療をスタートしました。

治療のステップ

ステップ1：精密検査と治療計画

CTスキャンと光学印象（口腔内スキャン）を行い、デジタル上で三次元のモデルを作成。インプラントをどこに、どの角度で埋め込むかをシミュレーションしたうえで、サージカルガイド（正確に埋入するためのガイド）を作製しました。

ステップ2：インプラント手術と仮歯の装着

局所麻酔を行い、割れていた歯を抜歯。サージカルガイドを使用して、計画通りの位置にインプラントを埋め込みました。

術後すぐに仮歯を装着。この仮歯は通常、隣の歯に接着する形式ですが、今回は両隣がセラミッククラウンのため接着できず、インプラント本体に直接接続するタイプの仮歯を採用しました。

ステップ3：経過観察と調整

術後1週間の経過観察では、痛みや腫れもなく、仮歯も安定していました。

その後、インプラントが骨としっかり結合するまでの期間（2ヶ月以上）を確保しながら、仮歯の形を微調整していきました。

ステップ4：最終のセラミック装着

インプラントと骨の結合が安定した後、再度口腔内スキャンを行い、最終的なセラミックの被せ物を製作・装着しました。

治療のまとめ

今回の治療では、

• 抜歯からインプラント手術までの待機期間
• 手術後から仮歯装着までの空白期間

この2つの「歯がない時間」をゼロにすることができました。

患者さんは、見た目を気にすることなく、日常生活に戻ることができ、大変満足されたご様子でした。

その後の経過

治療から約1年が経過しましたが、現在もX線写真に異常はなく、症状もありません。患者さんは快適に生活されており、今後も定期的にチェックを続けていく予定です。